Koktejl.sk
Dieťa zo Somálska malo sedem dní, keď podstúpilo zákrok, ktorý je vo východnej Afrike veľmi bežný. Neskúsený chirurg použil pri odstránení predkožky príliš veľa tepla, čo viedlo k extrémnemu poškodeniu tkaniva penisu, píše DailyMail. Koža na vrchu chlapcovho penisu sa rýchlo sfarbila a nakoniec odumrela, čo prinútilo lekárov odstrániť odumreté tkanivo, aby zabránili infekcii a ďalším komplikáciám. Nakoniec museli vykonať úplnú amputáciu penisu.
"Nanešťastie, celý orgán odumrel spolu s kožou, ktorá ho pokrývala," uviedli lekári, ktorí chlapca ošetrovali. Do toho, čo zostalo z novorodencovho penisu, zaviedli katéter, aby zabránili zúženiu močovej trubice. Ten nechali zavedený celé mesiace. Tento otrasný prípad z roku 2023 opísali v časopise Annals of Medicine & Surgery.
Komplikácie obriezky sú zvyčajne zvládnuteľné, mierne a pomerne zriedkavé. Typickú mieru komplikácií po obriezke zaznamenali u detí všetkých vekových kategórií. V systematickom prehľade sa zistilo, že táto miera je celosvetovo 1,5 percenta, aj keď sa miera v jednotlivých regiónoch líši.
V USA sa obriezky vykonávajú pomocou svoriek, ktoré chránia zvyšok penisu, zatiaľ čo sa odstraňuje predkožka. Pri bežnej obriezke detí sa nepoužíva kauter (prístroj, ktorý tkanivo spáli alebo v cievach zrazí krv, pozn. red.), pretože riziko popálenia alebo poškodenia tkaniva je príliš vysoké, ako v prípade somálskeho chlapca.
Po chirurgickej chybe lekári okamžite uviedli dieťa do celkovej anestézie a začali s liečbou. V priebehu dvoch dní opatrne odstránili odumreté tkanivo a zaviedli katéter, ktorý pomáha pri močení a zabraňuje zúženiu močovej trubice. Napriek pokusom o záchranu tkaniva bol vrch penisu a okolitá koža príliš poškodená, preto lekári aplikovali antibiotiká a pracovali na uzavretí zvyšnej kože okolo penisu.
Po operácii zostalo dieťa v nemocnici ešte niekoľko dní, aby sa zabezpečilo správne hojenie. Katéter zostal na mieste tri mesiace, aby sa zabránilo akýmkoľvek problémom s močovou trubicou. Počas nasledujúcich mesiacov poskytovali dieťaťu pravidelnú starostlivosť, aby sa zabezpečilo správne zahojenie rany a aby dieťa mohlo normálne močiť. Našťastie proces hojenia prebehol dobre a nebolo potrebné transplantovať kožu. Nie je jasné, či mu zrekonštruujú nový penis.
Lekári vysvetlili, ako by mal zákrok vykonať kvalifikovaný lekár. Pred pokračovaním v odstraňovaní predkožky sa lekári musia uistiť, že predkožka je úplne oddelená od vrchu penisu vrátane oblasti okolo okraja nazývanej koruna. Je to dôležité, pretože predkožka by sa mala stiahnuť až vtedy, keď je viditeľná celá koruna. Jednou z metód odstránenia predkožky je gilotínová technika, ktorá je jednoduchá, rýchla, zvyčajne nespôsobuje veľké krvácanie a poskytuje dobrý kozmetický výsledok.
Hlavným rizikom tohto postupu však je, že by mohlo dôjsť k náhodnému stlačeniu predkožky, čo by mohlo viesť k vážnym komplikáciám, ako je roztrhnutie, strata časti hlavičky penisu, skrátenie oblasti, ktorá spája predkožku s hlavičkou penisu, alebo dokonca vytvorenie abnormálneho spojenia medzi močovou trubicou a okolitým tkanivom. Hoci sú prípady vážnych chýb pri obriezke zriedkavé.
Koktejl.sk
