Muž (64) z Osla je už päť rokov v remisii HIV po transplantácii kmeňových buniek od svojho brata, ktorý niesol zriedkavú genetickú mutáciu. Podľa vedcov môže ísť len o desiaty zdokumentovaný prípad úplného vyliečenia tejto smrteľnej infekcie.
Pacientovi, u ktorého bolo HIV diagnostikované v roku 2006, vykonali transplantáciu kvôli rakovine kostnej drene. Jeho brat mal mutáciu CCR5Δ32/Δ32, ktorá odstraňuje receptor, ktorý vírus využíva na napadnutie buniek. Po zákroku postupne došlo k nahradeniu pacientových imunitných buniek bunkami darcu.
Dva roky po transplantácii lekári vysadili antiretrovírusovú liečbu. Následné analýzy vzoriek krvi a čriev nepreukázali prítomnosť HIV DNA. Podrobná analýza viac než 65 miliónov buniek imunitného systému neodhalila vírus schopný rozmnožovania ani špecifickú imunitnú reakciu na HIV.
„Replikačne schopný vírus a T-lymfocyty špecifické pre HIV neboli prítomné a protilátková odpoveď na HIV postupne klesala. Absencia T-lymfocytov špecifických pre HIV podporuje hypotézu, že tento stav súvisí s dlhodobou remisiou,“ uviedli autori.
Odborníci však upozorňujú, že ide o veľmi zriedkavú situáciu. „Súrodenec má približne 25-percentnú pravdepodobnosť, že bude vhodným darcom, a výskyt mutácie CCR5Δ32/Δ32 je v severnej Európe asi jedno percento,“ vysvetlil Anders Eivind Myhre.
„Má pocit, akoby dvakrát vyhral v lotérii… Vyliečil sa z ochorenia kostnej drene, ktoré môže byť smrteľné, a s najväčšou pravdepodobnosťou aj z HIV,“ dodal ďalší autor štúdie Marius Trøseid. Vedci zdôrazňujú, že transplantácia nie je bežne použiteľnou metódou liečby HIV, ale podobné prípady môžu pomôcť lepšie pochopiť mechanizmy dlhodobej remisie.
