Cukrovka sa môže vyvíjať potichu, mesiace či dokonca roky bez výrazných príznakov. Keď sa prvé symptómy objavia, ľahko ich zameniť za stres, únavu alebo zhoršenú stravu. Včasná diagnostika však môže zachrániť zdravie, niekedy aj život. Ktoré príznaky by mali vyvolať obavy?

Cukrovka je chronické metabolické ochorenie, ktoré vzniká, keď telo neprodukuje dostatok inzulínu (cukrovka 1. typu) alebo ho nedokáže správne využiť (cukrovka 2. typu). Inzulín je nevyhnutný na spracovanie glukózy a udržiavanie jej správnej hladiny v krvi. Pri jeho nedostatku alebo neefektívnom pôsobení stúpa hladina cukru v krvi, čo môže viesť k vážnym poškodeniam organizmu.

Včasné rozpoznanie príznakov cukrovky je kľúčové, pretože umožňuje rýchly začiatok liečby a zabraňuje závažným komplikáciám, ako sú poškodenie obličiek, poruchy zraku, nervového systému či srdcovo-cievne ochorenia. Čím skôr sa choroba odhalí, tým väčšia je šanca na udržanie dobrého zdravia a kvality života.

Cukrovka 2. typu, ktorá je najčastejšia, sa môže vyvíjať roky takmer bez príznakov. Preto je dôležité poznať prvé signály, ktoré môžu zachrániť zdravie. Medzi najčastejšie skoré príznaky patria silný smäd, časté močenie a neúmyselný úbytok hmotnosti. Pri ich výskyte je potrebná konzultácia s lekárom.

Diagnózu cukrovky potvrdzujú laboratórne testy, najčastejšie meranie glukózy nalačno, glukózový tolerančný test (OGTT) alebo stanovenie glykovaného hemoglobínu (HbA1c). Tieto jednoduché vyšetrenia umožňujú odhaliť ochorenie skôr, než dôjde k nezvratným poškodeniam. Riziko vzniku cukrovky, najmä 2. typu, zvyšujú faktory ako nadváha a obezita, najmä tuk v oblasti brucha, ktorý zvyšuje inzulínovú rezistenciu.

Nedostatok pohybu, sedavý spôsob života a nezdravá strava toto riziko ešte zvyšujú. Dôležitú úlohu zohrávajú aj genetické predispozície – ak sa cukrovka vyskytuje v rodine, pravdepodobnosť ochorenia je vyššia. Riziko stúpa aj s vekom, najmä po 35. roku života.

Cukrovka 1. typu, hoci je zriedkavejšia, súvisí s autoimunitnými procesmi. U príbuzných pacientov sa niekedy vyšetrujú autoprotilátky, ktoré naznačujú zvýšené riziko ochorenia, hoci jeho rozvoj nie je istý. Predcukrovkový stav, tehotenská cukrovka a cukrovka 2. typu sa častejšie vyskytujú u ľudí s nadváhou alebo obezitou, preto je dôležité pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, ideálne aspoň raz ročne.

Neliečená cukrovka postupne zhoršuje príznaky a vedie k poškodeniu tkanív a orgánov. Najmä cukrovka 2. typu sa vyvíja pomaly a jej príznaky môžu byť ľahko prehliadnuté. Preto každý podozrivý príznak by mal viesť k lekárskej konzultácii a vyšetreniu hladiny cukru v krvi. Typické príznaky cukrovky 1. a 2. typu sú podobné, no líšia sa intenzitou a rýchlosťou nástupu. Medzi najvýraznejšie skoré príznaky patria zvýšený smäd a časté močenie. Vysoká hladina glukózy v krvi vedie k jej vylučovaniu obličkami, čo spôsobuje nadmerné močenie (polyúriu) a následnú dehydratáciu, ktorá vyvoláva smäd.

Ďalším častým príznakom je únava a slabosť, pretože bunky nemôžu využiť glukózu ako zdroj energie. Často sa objavuje aj nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, keďže telo začína spaľovať tuky ako alternatívny zdroj energie. Treba venovať pozornosť tzv. triáde príznakov: silnému smädu, častému močeniu a neúmyselnému úbytku hmotnosti. Ak sa vyskytujú súčasne, je potrebné rýchle vyšetrenie.

Kožné problémy – pacienti môžu trpieť svrbením, suchosťou, opakujúcimi sa infekciami kože a pomalým hojením rán. Častý je aj tzv. akantóza nigricans, tmavé, zamatové sfarbenie kože najmä na krku, podpazuší, lakťoch či kolenách, ktoré súvisí s inzulínovou rezistenciou.

Opakujúce sa intímne infekcie – u žien časté kvasinkové infekcie pošvy, u mužov infekcie v intímnych oblastiach. Vysoká hladina cukru podporuje rast kvasiniek, preto sú tieto infekcie dôležitým varovným signálom.

• Zníženú imunitu a častejšie infekcie – chronická hyperglykémia narušuje imunitný systém, čo zvyšuje riziko bakteriálnych infekcií, infekcií močových ciest, kvasinkových infekcií a plesňových ochorení.
• Diabetická neuropatia – poškodenie nervov spôsobené dlhodobou hyperglykémiou sa prejavuje mravčením, pálením, bolesťou alebo slabosťou rúk a nôh. Postupne môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú vredy na nohách alebo strata citlivosti.
• Zhoršené videnie – vysoká hladina cukru môže spôsobiť opuch šošovky, zhoršenie ostrosti zraku a poškodenie sietnice a zrakových nervov. Cukrovka zvyšuje riziko glaukómu a diabetickej retinopatie.

Existujú situácie, kedy je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, najmä pri príznakoch ketoacidózy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri cukrovke 1. typu. Medzi jej príznaky patria:

• nevoľnosť a zvracanie,
• bolesť brucha,
• hlboké dýchanie,
• slabosť a ospalosť.

Ak je hladina glukózy veľmi vysoká a v moči alebo krvi sa objavia ketóny, je nutná okamžitá hospitalizácia. Rovnako nebezpečná je hypoglykémia, ktorú nie je možné rýchlo zvládnuť. Ak hladina cukru klesne pod 70 mg/dl a nereaguje na podanie sacharidov, pričom sa objavia kŕče, strata vedomia alebo nemožnosť podať glukózu ústami, je potrebné podať glukagón a privolať záchrannú službu.

Vysoká hladina cukru nad 300 mg/dl sprevádzaná zvracaním, bolesťou brucha, dýchavičnosťou, slabosťou alebo ospalosťou môže u cukrovky 2. typu znamenať vznik hyperglykemicko-hyperosmolárneho syndrómu, ktorý vyžaduje urgentnú liečbu. Alarmujúce sú aj náhle zhoršenie zraku a príznaky ťažkej infekcie, ako je horúčka trvajúca viac ako 24 hodín, hnisavé rany (najmä na nohách), infekcie močových ciest s bolesťou alebo pálením a dýchacie ťažkosti.

Pacienti s cukrovkou majú zvýšené riziko srdcovo-cievnych ochorení, preto príznaky ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, necitlivosť končatín, náhla slabosť jednej polovice tela alebo poruchy reči vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Diagnostika cukrovky spočíva v hodnotení príznakov, anamnézy a laboratórnych vyšetreniach krvi. Lekár zisťuje aktuálne príznaky, rodinnú anamnézu, lieky a alergie, a následne odporučí potrebné testy.

Tento článok pochádza z partnerského webu vydavateľstva Ringier. Obsah a údaje v ňom uvedené boli prevzaté bez redakčných zásahov.