Prekvapivé odhalenie vedcov: Zdravie obličiek môže tajne ovplyvňovať TOTO ochorenie!

Nová štúdia naznačuje, že zdravie obličiek súvisí s biologickými markermi demencie. Viac než 37 miliónov Američanov s chronickým ochorením obličiek tak môže byť vystavených vyššiemu riziku vzniku demencie, informuje o tom Daily Mail. Vedci vo Švédsku zistili, že u starších ľudí, ktorí boli neurologicky zdraví, s horšou funkciou obličiek mali v priebehu času vyššie riziko rozvoja demencie.

Výskum však ukázal, že samotné zhoršenie funkcie obličiek demenciu nespôsobuje. Skôr pôsobí ako silný urýchľovač u ľudí, ktorí už majú v krvi skoré známky poškodenia mozgu, najmä zvýšené hladiny proteínov spojených s Alzheimerovou chorobou, ktorá postihuje takmer sedem miliónov Američanov.

U týchto ľudí zlá funkcia obličiek takmer zdvojnásobila riziko demencie, čo naznačuje, že môže urýchľovať priebeh ochorenia u už zraniteľného mozgu. „Tieto výsledky ukazujú, že lekári by mali brať do úvahy zdravie obličiek pri hodnotení Alzheimerových biomarkerov v krvi,“ uviedla doktorka Francesca Gasparini.

Vedci zohľadnili aj prítomnosť génu APOE4, ktorý výrazne zvyšuje riziko demencie. Zistili však, že zdravie obličiek je silným nezávislým faktorom rizika, aj u ľudí bez genetickej predispozície.

Keď obličky zlyhávajú, v krvi sa hromadia toxíny a zápalové látky. Takéto prostredie môže poškodzovať mozgové bunky a podporovať vznik demencie. Chronické choroby a vyšší vek, ktoré sú bežné u pacientov s ochoreniami obličiek, tiež často vedú k zmenám v mozgu, čo môže vysvetľovať vyššie hladiny biomarkerov poškodenia mozgu.

Vedci sledovali 2279 švédskych dospelých s priemerným vekom 72 rokov, ktorí na začiatku nemali známky demencie. Účastníci boli zaradení medzi rokmi 2000 a 2004 a sledovaní približne osem rokov. Asi 30 % nieslo gén APOE4.

Počas štúdie, ktorá trvala do roku 2019, vedci pravidelne kontrolovali funkciu obličiek a merali hladiny proteínov spojených s Alzheimerovou chorobou pomocou citlivej technológie schopnej odhaliť aj minimálne množstvá.

Z 1722 ľudí so zdravými obličkami sa demencia vyvinula u 221. Z 557 ľudí so zlou funkciou obličiek sa demencia vyvinula u 141. Hoci celkovo ochorelo viac ľudí so zdravými obličkami, percentuálne sa demencia častejšie objavila u tých so zlou funkciou obličiek.

Štúdia ukázala, že zlá funkcia obličiek sama osebe nespôsobuje nové prípady demencie. Pôsobí však ako urýchľovač u ľudí, ktorí už majú zvýšené hladiny proteínov:

• tau – spojený s Alzheimerovými „klbkami“
• NfL (neurofilament light chain) – značí poškodenie a odumieranie mozgových buniek
• GFAP (glial fibrillary acidic protein) – ukazuje zápal mozgu

Najdôležitejším ukazovateľom rizika bola hladina NfL. Ľudia so zlými obličkami a vysokou hladinou NfL mali takmer dvojnásobné riziko demencie oproti tým, ktorí mali zdravé obličky.

„Pri hodnotení týchto biomarkerov u starších dospelých je sledovanie zdravia obličiek dôležitejšie, než si mnohí myslia. Môže pomôcť lekárom lepšie odhadnúť, kto je ohrozený rýchlejším priebehom ochorenia. Prečo choré obličky ovplyvňujú mozog?" dodala doktorka Gasparini.

Vedci navrhujú dve hlavné teórie: Zlyhávajúce obličky nedokážu z krvi odfiltrovať proteíny, čo spôsobuje ich hromadenie. Chronické ochorenie obličiek spôsobuje toxíny a zápal v celom tele, ktoré poškodzujú mozog a uvoľňujú ďalšie proteíny signalizujúce poškodenie.

Okrem toho ľudia so zlou funkciou obličiek boli vo všeobecnosti starší a mali viac chronických chorôb, ktoré samy môžu spôsobiť skryté poškodenie mozgu. Kombinácia týchto faktorov vytvára „dokonalú búrku“, ktorá urýchľuje cestu k demencii.