Analytik INESS upozorňuje na riziká unáhlených zmien v úhradách liekov: Nemôžeme mať všetko!

Výška hranice pre vstup nových liekov na Slovensko je otázka politických priorít. Myslí si to analytik Inštitútu ekonomických a spoločenských analýz (INESS) Martin Vlachynský v súvislosti s vyhláškou rezortu zdravotníctva týkajúcej sa zmeny podmienok vstupu nových liekov do systému úhrad z verejného zdravotného poistenia. Podľa neho by sa takýto významný krok nemal prijímať unáhlene a v skrátenom legislatívnom konaní.

„Môžeme mať hranicu desaťtisíc, stotisíc, alebo milión eur. Ale čím vyššia hranica, tým viac treba obetovať inde, buď v rámci zdravotníctva, alebo v rámci rozpočtu ako celku. Nemôžeme mať aj všetky inovatívne lieky, aj ministerstvo športu, aj trináste dôchodky,“ priblížil Vlachynský. Narážal tým na navrhované zníženie prahovej hodnoty nákladovej efektívnosti zo súčasných 44.000 eur na 22.000 eur. Ide o limit, koľko je štát ochotný zaplatiť za jeden rok života v plnom zdraví.

Podľa Vlachynského je ministerstvo k zmene legislatívy „tlačené“ rozpočtom. Poukázal v tejto súvislosti tiež na to, že programový rozpočet nie je zostavený realisticky. „Potom už po pár mesiacoch vybuchujú takéto míny,“ podotkol.

Samotná úprava mechanizmu prahovej hodnoty, keď sa dáva viac dôrazu na lieky s vyšším relatívnym efektom oproti pôvodnej liečbe, ohodnotil ako krok dobrým smerom. „Verejné zdroje by mali byť viac smerované k účinnejším novým liekom, než k novým liekom s nízkou pridanou hodnotou pre pacienta. Samozrejme je tu technická otázka, či ministerstvo bude mať dostatočné kapacity dosah nových liekov rátať, ale táto otázka tu bola aj doteraz,“ objasnil.

Rezort zdravotníctva navrhoval od júna zmenu podmienok vstupu nových liekov do systému úhrad z verejného zdravotného poistenia. Ministerstvo zdravotníctva poukázalo na to, že pri súčasných pravidlách by financie na lieky v tomto roku nepostačovali. Návrh kritizovala opozícia i odborné a pacientske spoločnosti. Varovali, že zhorší alebo znemožní prístup slovenských pacientov k liekom. Minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas-SD) neskôr vyhlásil, že o vyhláške sa bude rokovať a nevstúpi do platnosti, kým na nej nebude zhoda.